آندومتریوز: علائم و درمان گیاهی / آندومتریوز تخمدان و رحم / بارداری، سزارین
آندومتریوز: علائم و درمان گیاهی / کیست آندومتریوز تخمدان / آندومتریوز و بارداری، سزارین و رحم / آندومتریوز و رازیانه و اویشن / انجمن آندومتریوز
آندومتریوز : در این مقاله از بخش بیماری های زنان در وب سایت نایریکا به آندومتریوز, آندومتریوز چیست, علائم آندومتریوز, آندومتریوز درمان, درمان گیاهی آندومتریوز, کیست آندومتریوز تخمدان چیست, آندومتریوز و بارداری, آندومتریوز تخمدان, آندومتریوز رحم, آندومتریوز و رازیانه, آویشن و اندومتریوز, انجمن آندومتریوز, آندومتریوز سزارین, تصاویری از اندومتریوز, آندومتریوز چیست و درمان می پردازیم.
با ما همراه باشید.
اگر درباره این مقاله اطلاعات مفید یا تجربه ای دارید در بخش نظرات به اشتراک بگذارید.
برای دسترسی سریع به محتوای متن از لینکهای زیر استفاده کنید:
- آندومتریوز چیست
- علائم آندومتریوز
- آندومتریوز درمان
- درمان گیاهی آندومتریوز
- کیست آندومتریوز تخمدان چیست
- آندومتریوز و بارداری
- آندومتریوز تخمدان
- آندومتریوز رحم
- آندومتریوز و رازیانه
- آویشن و اندومتریوز
- انجمن آندومتریوز
- آندومتریوز سزارین
آندومتریوز چیست
آندومتریوز به معنی وجود غدد آندومتریال و استرومای رحم در بیرون از آندومتر و عضله رحم است.
لگن شایعترین محل آندومتریوز است.
در این بیماری بافت اندومتر (مخاط رحم) پرکار در بیرون از محل اصلی (رحم) پایه ریزی میشود.
این بافت در تمام بافتهای بدن به جز طحال ممکناست بهوجود آید، ولی رایجترین محل پدید آمدن آن و در ۵۰ درصد موارد، لگن است که در این قسمت، تخمدانها (حدود ۴۰ درصد موارد) بیش از دیگر اندامها گرفتار اندومتریوز میشوند؛ بنابراین همزمان با پریود خانمها این نقاط خونریزی میکنند که در نتیجه دشواریهای فراوانی برای فرد بهوجود میآید.
رایجترین عوارض درد موقع عادت ماهانه، نازایی و دردهای مزمن لگنی است.
علائم آندومتریوز
علائم بیماری اندومتریوز شامل موارد زیر هستند:
- دردهای شدید قاعدگی که با مسکن های معمول مانند ایبوپروفن قابل کنترل نیستند
- کمر درد مزمن و درد مزمن در ناحیه لگن
- پریودهای طولانی تر از هفت روز
- خونریزی شدید قاعدگی به طوری که مجبور به تعویض هر دو ساعت یکبار نوار بهداشتی شوید
- مشکلات روده ای و ادراری شامل درد، اسهال، یبوست و نفخ
- مشاهده خون در مدفوع یا ادرار
- تهوع و استفراغ
- خستگی
- درد در هنگام نزدیکی
- لکه بینی بین دو پریود
درد رایج ترین علامت اندومتریوز است اما شدت درد همواره با شدت بیماری مرتبط نیست.
درد اغلب پس از یائسگی از بین می رود زیرا بدن تولید استروژن را متوقف میکند.
با این وجود اگر هورمون درمانی در طی یائسگی به کار رود، علائم برخواهند گشت.
بارداری می توانند موجب کاهش و توقف موقتی علائم شود.
آندومتریوز درمان
گزینه های درمانی اندومتریوز شامل موارد زیر هستند:
• داروهای مسکن: مسکن های معمولی شامل داروهای ضدالتهاب غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن یا مسکن های قوی تر با تجویز پزشک
• هورمون ها: درمان می تواند شامل هورمون درمانی مانند قرص های ضد بارداری، هورمون آزادکننده گونادوتروپین و موارد دیگر باشند.
گاهی جایگذاری IUD های هورمونی نیز توصیه می شوند.
• جراحی: جراحی اولیه تنها سعی در برداشتن نواحی مبتلا به اندومتریوز را دارد اما هیسترکتومی همراه با برداشتن هر دو تخمدان نیز ممکن است لازم شود.
جراحی از روش های درمانی است اما تنها در صورتی که دیگر درمان ها موثر نباشند، درنظر گرفته می شود.
درمان ناباروری ناشی از اندومتریوز معمولا با استفاده از IVF توصیه می شود.
درمان گیاهی آندومتریوز
به گزارش پژوهشگاه رویان، گیاه اسکنبیل مختص مناطق بیابانی است و توسط مردم محلی برای درمان خونریزی قاعدگی طولانی و نیز دردهای زمان قاعدگی استفاده میشود و برای درمان ناباروری هم توصیه شده است.
ترکیبات زیستی فعال موجود در این گیاه، فرایندهای گوناگونی نظیر رگزایی، التهاب و رشد تهاجمی بافت را مهار میکند.
برای بررسی اثر این گیاه در درمان اندومتریوز، کیاندخت کیانی، دکتر ملک افضلی اردکانی، دکتر موحدین، دکتر افلاطونیان و همکارانشان در دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشگاه تربیت مدرس، مؤسسه طب تجربی و بالینی دانشگاه زارلند آلمان و پژوهشگاه رویان، پژوهشی را طراحی کردند که طی آن، ضایعات اندومتریوزی با روشهای جراحی در حیوان مدل آزمایشگاهی ایجاد شد.
سپس عصاره کامل گیاه اسکنبیل با غلظت ۵۰ میلیگرم در ازای هر کیلوگرم وزن، به مدت چهار هفته برای آنان تجویز شد.
رشد ضایعه، تشکیل کیست، اندازه ضایعه، میزان تشکیل عروق خونی و مقدار سلولهای ایمنی با روشهای آزمایشگاهی مورد بررسی قرار گرفت.
نتایج این پژوهش که در مجله بینالمللی Ethnopharmacology به چاپ رسیده است، نشان داد، عصاره کامل گیاه اسکنبیل به میزان قابل توجهی رشد ضایعه، تشکیل کیست، میزان عروق، تکثیر سلولها و میزان تجمع سلولهای ایمنی در ضایعات اندومتریوزی موش را کاهش داده، مهار میکند.
اندومتریوز، یکی از علل ناباروری در زنان است.
این بیماری در شرایطی ایجاد میشود که بافت داخلی رحم در جایی غیر از رحم ایجاد شود.
معمولترین محل بروز اندومتریوز لگن است.
این بیماری با نشانههایی چون درد در ناحیه لگن، درد شدید در دوران قاعدگی، نفخ، اسهال و دیگر علائم، همراه است.
شناخت بیشتر این بیماری، علل بروز آن و چگونگی اثر آن بر ناباروری میتواند نقش مؤثری در درمان عوارض آن داشته باشد.
کیست آندومتریوز تخمدان چیست
اندومتریوز یعنی بافت رحم در جایی بیرون رحم وجود دارد، ممکن است درهر جایی از حفره لگنی وجود داشته و فعالیت کنند، بر روی تخمدان ها، لوله های فالوپ، دیواره لگن، واژن، روده، مثانه در موارد نادر بر کلیه و آپاندیس و ریه هم ممکن است وجود داشته باشند.
این بیماری باعث دردهای بسیار شدید به ویژه در دوره پریود می شود.
درد حین رابطه جنسی و هنگام دفع ادرار و مدفوع، تهوع و سردرد و دردهای عضلانی از دیگر علایمی است که برای این بیماری برشمرده می شود.
اگر این بافت نابجای رحمی در تخمدان باشد منجر به تشکیل کیستهایی پر از خون و عفونت می شود که به آن کیست شکلاتی می گویند و در صورتی که پاره شود و محتویات آن وارد شکم شود مشکلات بسیار جدی برای بیمار ایجاد می کند.
در صورت داشتن کیست آندومتریوز تخمدان و استفاده از تکنولوژیهای کمکی برای بارداری، ریسک تولد نوزاد زودرس – قبل از ۴۰ هفتگی – افزایش مییابد.
بررسی جامع بر روی ۱۳۰۰۰ تولد، نشان داده است که زنان مبتلا به آندومتریوز حین زایمان دچار مشکلات بیشتری بوده، دچار زایمان زودرس شده و نیازمند سزارین هستند.
با این حال توجه به این نکته لازم است که تمام زنان مبتلا به کیست آندومتریوز تخمدان نابارور نیستند.
بسیاری از این زنان بدون هیچ مشکلی صاحب فرزند میشوند.
جراحی لاپاراسکوپی برای درمان آندومتریوز و افزایش شانس باروری بکار گرفته میشود.
چنانچه این روش درمانی موثر نبود، باروری به کمک آی وی اف همچنان میتواند از جمله گزینههای پیش رو باشد
آندومتریوز و بارداری
در طول یک دوره عادت ماهانۀ طبیعی، پوشش داخلی رحم به نام آندومتریوم به منظور آمادهسازی برای بارداری شروع به ضخیم شدن میکند.
اگر در آن ماه باردار نشوید، بدن شما در طول عادت ماهانه، لایۀ آندومتریوم را فرو میریزد و بعد فرایند ضخیم شدن دوباره در دوره بعدی شروع میشود.
در عارضۀ آندومتریوز به دلایلی که پزشکان به طور کامل نمیدانند، بافتی بسیار شبیه به آندومتریوم در خارج از رحم شروع به رشد میکند.
این بافت میتواند داخل یا روی تخمدانها، لولههای رحم، بخشهای حمایتکننده رحم یا دیوارۀ حفرۀ لگن ظاهر شود.
گاهی ممکن است این بافت در جاهای دیگر از جمله دهانۀ رحم، واژن، مقعد، مثانه و روده نیز ظاهر شود.
مشکل این است که چنین بافتی مانند بافت آندومتری طبیعی عمل میکند که هر بار ضخیم میشود و با شروع دورۀ عادت ماهانه فرو میریزد، با این تفاوت که بافت آندومتریوز نمیتواند مانند بافت آندومتری طبیعی فرو بریزد.
در نتیجه، آندومتریوز میتواند باعث تحریک، التهاب و ایجاد زخم شود.
این بافت میتواند مانع خروج تخمکها از تخمدان یا بارور شدن آن توسط اسپرم شود.
همچنین میتواند لولههای رحم را زخم کند و با مسدود کردن آنها مانع از تماس تخمک و اسپرم شود.
آندومتریوز تخمدان
آندومتریوز در واقع نوعی کیست تخمدانی است و به پدید آمدن غدههای آندومتریال در بیرون از آندومتر و عضله رحم گفته میشود.
در آندومتریوز بافت مخاط رحم یا همان آندومتر در بیرون از محل اصلی خود شکل میگیرد.
این مکان هر جایی بجز طحال میتواند باشد؛ هرچند بیشترین جایی که این اتفاق ممکن است در آن رخ دهد لگن است.
در لگن نیز بافت تخمدانها بیشتر از دیگر بافتها درگیر آندومتریوز میشود.
بافت درگیر شده همزمان با دوران قاعدگی شروع به خونریزی کرده و مشکلاتی مانند دردهای مزمن لگنی و نازایی ایجاد میکند.
آندومتریوز رحم
به رشد بافت رحم در جای دیگری از بدن آندومتریوز گفته میشود که برای سلامت زنان و بویژه احتمال بارداری در آنان بسیار تهدیدکننده است.
پنج علتی را که باعث میشود بافت رحم در جای دیگری از بدن شما رشد کند بشناسید.
عادت ماهانه عقبگرد:
بیشترین علت آندومتریوز این نوع نقص در عادت ماهانه است.
در این نوع عادت ماهانه، خون قاعدگی که حاوی سلولهای آندومتر است به جای آنکه از بدن خارج شود، از طریق لولههای رحمی وارد حفره لگنی میشود.
سلولهای آندومتر به دیواره لگن میچسبد و در آنجا رشد میکند.
در حقیقت این سلولها هرجا رشد کند هنگام قاعدگی مانند سلولهای رحم عمل کرده و خونریزی ایجاد میکند.
رشد سلولهای جنینی:
این سلولها، حفرههای لگنی و شکمی را میپوشانند و از سلولهای جنینی به وجود میآید.
هنگامی که یک یا چند منطقه از پوشش شکمی تبدیل به بافت آندومتر شود، آندومتریوز گسترش مییابد.
زخم جراحی:
بعد از انجام بعضی از جراحیها، مانند هیسترکتومی (خارج کردن رحم) یا سزارین، سلولهای آندومتر ممکن است به محل برش جراحی متصل شده و موجب بروز بیماری در فرد شود.
انتقال سلولهای آندومتر:
رگهای خونی یا مایع لنف ممکن است سلولهای آندومتر را به دیگر قسمتهای بدن انتقال دهد.
اختلال در عملکرد دستگاه ایمنی:
ممکن است وجود اختلال در دستگاه ایمنی باعث شود بدن نتواند بافت آندومتر را که در بیرون از رحم رشد میکند، تشخیص بدهد و از بین ببرد.
آندومتریوز و رازیانه
آندومتریوز به پدید آمدن غده های آندومتریال در بیرون از آندومتر و عضله رحم گفته می شود.
بافت درگیر شده همزمان با دوران قاعدگی شروع به خونریزی کرده و مشکلاتی مانند دردهای مزمن لگنی و نازایی ایجاد میکند.
ساده ترینروش برای جلوگیری از پیشرفت بیماری استفاده از قرص های ضدبارداری و آمپول های سه ماهه تا سن یایسگی است و نهایتا ممکن است از جراحی نیز استفاده شود.
برای درمان آندومتریوز روش های درمانی دیگری نیز وجود دارد که به آنها درمانهایمکمل گفته می شود.
این مطالعه با هدف بررسی تاثیرات درمانی عسل و رازیانه بر آندومتریوز صورت گرفت.
روش کار:
این ترکیب برای درمان آندومتریوز خانم مجرد ۳۰ ساله صورت گرفت که یک کیست ۵ سانتی متری در تخمدانراست و یک کیست ۳/۱ سانتی متری در تخمدان چپ داشته و سابقه ابتلا به آندومتریوز و جراحی تخمدان به این دلیل را نیز داشته که دچار عود مجدد بیماری شده بود.
به مدت سه ماه، همزمان با مصرف قرص LD، روزانه ترکیب یک قاشق چایخوری عسل و رازیانه استفاده گردید.
یافته ها: سونوگرافی رحم و تخمدان در پایان سه ماه، نشان داد که کیست تخمدان راست از بین رفته و کیست تخمدان چپبه ۲/۳ سانتی متر کاهش یافته است.
همچنین دردهای بیمار نیز کاهش یافت.
بحث و نتیجه گیری:
در طب سنتی عقیده بر این باور است که سرد شدن رحم و تخمدان سبب ایجاد انواع کیست و نازایی می گردد.
ترکیب عسل و رازیانه که حاوی فیتواستروژن بوده، باعث گرم شدن رحم و تخمدان گردیده و سبب توقف رشدبیماری می گردد.
این مطالعه نشان داد مصرف رازیانه و عسل در کنار درمانهای شیمیایی می تواند در درمان این بیماری موثر باشد.
آویشن و اندومتریوز
زنانی که به بیماری های هورمونی از قبیل اندومتریوز مبتلا هستند قبل از مصرف آویشن با پزشک خود مشورت کنند.
انجمن آندومتریوز
مرکز درمان ناباروری ابنسینا توانست در سال ۲۰۱۶، از نظر شمار اعمال جراحی انجام شده رتبه نخست را در میان مراکز عضو BSGE (British Society for Gynecological Endoscopy) کسب کند.
به گزارش ایسنا، دکتر شاهین خزعلی، مدیر کلینیک اندومتریوز این مرکز، درباره¬ چگونگی این انتخاب گفت: هر سال انجمن جراحیهای کم تهاجمی انگلستان، مراکز را از نظر شمار اعمال جراحی انجام شده اندومتریوز ارزیابی میکند که سال گذشته مرکز فوق تخصصی ناباروری اندومتریوز ابن سینا، دارنده رتبه پنجم و امسال با ۹۷ جراحی، حائز رتبه نخست شد.
وی افزود: مراکز تحت نظر BSGE باید دستکم ۱۲ عمل جراحی پیشرفته اندومتریوز در سال انجام دهند، کلینیک خاص برای درمان این بیماری و تیمی از جراحان و متخصصان داشته باشند و اطلاعات مربوط به جراحی از جمله نتایج، عوارض و طول درمان بیماری را گزارش کنند.
این موارد از ویژگیهای مراکزی است که هر سال توسط انجمن جراحیهای کم تهاجمی انگلستان (British Society for Gynaecological Endoscopy) بررسی و تائید میشود.
مدیر کلینیک اندومتریوز مرکز درمان ناباروری ابنسینا اضافه کرد: هماکنون ۴۸ مرکز جراحی پیشرفته اندومتریوز در انگلستان تحت استانداردهای این انجمن فعالیت می¬کنند که کلینیک اندومتریوز ابنسینا نیز از سال ۲۰۱۴، جزو این مراکز است.
دکتر خزعلی افزود: همه جراحی¬ها با حضور تیم جراحی مجرب و تعلیمدیده انجام می¬شود و سپس فیلم¬های جراحی برای مرکز BSGE ارسال شده و بیماران، شش، دوازده و بیست و چهار ماه بعد از عمل از نظر عوارض عمل و بهبود بیماری بررسی می¬شوند.
آندومتریوز سزارین
بیماری آندومتریوز یکی از بیماریهای زنان بـوده و شیـوع آن در زنان سنیـن باروری بیـن ۱۰-۳ درصد می باشد.
آندومتریوز اسکار سزارین یک یافته ناشایع بوده و مواردی از آن در مقالات جراحی و زنان گزارش شده است.
شیوع آندومتریوز اسکار سزارین کاملا مشخص نیست ولی بین ۱۵/۰ -۰۳/۰ درصد و در بعضی مطالعات تا ۱% گزارش شده است.
این بیماری اغلب قبل از عمل جراحی تشخیص داده نمی شود (۸۰%) و معمولا بیماران با تشخیص کلوئید، هماتوم، گرانولوم بخیه، فتق انسزیونال یا بدخیمی تحت عمل جراحی قرار می گیرند.
شایعترین علامت این بیماری دردهای متناوب و دوره ای محل عمل بوده که بطور متوسط بین ۱ تا ۷ سال بعد از عمل جراحی ظاهر می گردد.
تشخیص قطع ـ ی این بیماری توسط بررسی آسیب شناسی میسر می باشد.
در این مقاله،موردی از آندومتریوز اسکار سزارین معرفی می شود که با علایم دردهای دوره ای و نسبتا شدید در اسکار محل سزارین از ۸ سال قبل مراجعه نموده و سالها بدون تشخیص تحت درمان با داروهای ضد التهابی قرار گرفته است و نهایتا با تشخیص توده زیر جلدی و احتمال گرانولوم بخیه تحت جراحی قرار گرفته که در پاتولوژی آندومتریوزیس گزارش شده است.
درمان انتخابی آندومتریوز اسکار سزارین، جراحی بوده و آگاهی و حضور ذهن در مورد این عارضه غیرشایع، احتمال تشخیص قبل از عمل آنرا افزایش می دهد.