توبرامایسین: عوارض، تداخل دارویی، نحوه مصرف / توبرامایسین در بارداری و شیردهی
توبرامایسین: عوارض، تداخل دارویی، نحوه مصرف / توبرامایسین در بارداری و شیردهی / توبرامایسین استنشاقی، چشمی، قطره، قرص، اسپری، کپسول
توبرامایسین : در این مقاله از بخش اطلاعات دارویی و فهرست داروها در وب سایت نایریکا به توبرامایسین, توبرامایسین چیست, توبرامایسین برای چی خوبه, عوارض توبرامایسین, توبرامایسین در بارداری, توبرامایسین در شیردهی, تداخل دارویی توبرامایسین, نحوه مصرف توبرامایسین, توبرامایسین استنشاقی, توبرامایسین چشمی, توبرامایسین قطره, توبرامایسین قرص, اسپری توبرامایسین, کپسول توبرامایسین می پردازیم.
با ما همراه باشید.
برای دسترسی سریع به محتوای متن از لینکهای زیر استفاده کنید:
- توبرامایسین چیست
- توبرامایسین برای چی خوبه
- عوارض توبرامایسین
- توبرامایسین در بارداری
- توبرامایسین در شیردهی
- تداخل دارویی توبرامایسین
- نحوه مصرف توبرامایسین
- توبرامایسین استنشاقی
- توبرامایسین چشمی
- توبرامایسین قطره
- توبرامایسین قرص
اگر درباره این مقاله اطلاعات مفید یا تجربه ای دارید در بخش نظرات به اشتراک بگذارید.
توبرامایسین چیست
توبرامایسین یک آنتی بیوتیک از دسته آمینوگلیکوزیدهاست که توسط باکتری streptomyces tenebrarius ساخته می شود.
این دارو توسط استنشاق از مسیر دهان به ریه می رسد و برای درمان عفونت ناشی از سودوموناس آئروژینوزا در بیماران دچار سیستیک فیبروزیس استفاده می شود.
توبرامایسین برای چی خوبه
توبرامایسین برای درمان عفونتهای باکتریایی متعدد استفاده میشود.
داروی توبرامایسین متعلق به آنتی بیوتیک های آمینوگلیکوزید است و با متوقف کردن رشد باکتریها کار میکند.
توبرامایسین از جنتامایسین بر روی پسودوموناس آئروژینوزا کمیموثرتر است.
توبرامایسین در سپتی سمی و سپسیس نوزادان، مننژیت و سایر عفونتهای CNS، عفونت مجاری صفراوی، پیلونفریت حاد یا التهاب عفونی حاد پروستات مصرف میشود.
عوارض توبرامایسین
آسیب بخش حلزونی گوش، مسمومیت برگشتپذیر کلیه، به ندرت کاهش منیزیم خون بهویژه در مصرف طولانیمدت و کولیت پسودوممبران از عوارضاحتمالی این دارو هستند.
توبرامایسین در بارداری
اگر شما در زمان استفاده از توبرامایسین استنشاقی باردار هستید یا قصد آن را دارید از پزشکتان درباره احتمال هرگونه آسیبی به جنین سوال کنید .
توبرامایسین در شیردهی
ترشح این دارو در شیر مادر به اثبات نرسیده است ولی با این حال منافع مصرف توبرامایسین در شیردهی باید در برابر ضررهای احتمالی مصرف دارو سنجیده شود.
تداخل دارویی توبرامایسین
در صورت مصرف همزمان آمینوگلیکوزیدها با سفالوسپورین ها ( به ویژه سفالوتین )، آمفوتریسین، سیکلوسپورین وداروهای سیتوتوکسیک، خطر بروز مسمومیت کلیوی ( واحتمالاً مسکومیت گوشی ) افزایش می یابد.
مصرف همزمان آمینوگلیکوزیدها با نئوستیگمین و پیریدوستیگمین، اثر این داروهای کولینرژیک را کاهش می دهد.
مصرف همزمان آمینوگلیکوزیدها با داروهای مسسدد عصب – عضله ممکن است موجب ضعف بیشتر عضلات اسکلتی، ضعف تنفس و حتی آپنه شود.
خطر بروز مسمومیت گوشی در صورت مصرف آمینوگلیکوزیدها با داروهای مدر گروه لوپ ممکن است افزایش یابد.
سایر داروهایی که ممکن است باعث آسیب شنوایی یا آسیب کلیوی شوند، ممکن است خطر ضعف شنوایی یا مشکلات کلیوی را در صورت مصرف توبرامایسین افزایش دهند.
برخی از این داروها عبارتند از: آمیکاسین، آمفوتریسین B، سیدوفوویر، سیس پلاتین، پلی میکسین B، سفالوسپورینها مانند سفالوریدین، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن
از مصرف همزمان این داروها با کاپرئومایسین باید خوداری کرد، زیرا خطر بروز مسمومیت گوشی و کلیوی وانسداد عصب – عضله ممکن است افزایش یابد
نحوه مصرف توبرامایسین
بزرگسالان :۳mg/kg در شبانه روز در سه دوز منقسم هر ۸ ساعت .
تجویز IM یا IV برای عفونت های شدید کمتر یا مساوی ۵mg/kg درشبانه روز ، IM یا IV یا تجویز ۴ دوز همسان در عفونت های مهلک .
دوز توبرامایسین استنشاقی در همه افراد بدون در نظر گرفتن سن و وزن یکسان و همان ۳۰۰ میلی گرم است.
این دارو در کودکان کمتر از ۶ سال مورد مطالعه قرار نگرفته است.
دارو باید هر ۱۲ ساعت و نه کمتر از هر ۶ ساعت استنشاق شود.
شما باید توبرامایسین استنشاقی را در دوره های ۲۸ روزه با ۲۸ روز استراحت (عدم استفاده از دارو) در بین دو دوره استفاده کنید.
توبرامایسین استنشاقی
مکانیسم اثر توبرامایسین استنشاقی
این دارو عمدتا با ایجاد اشکال در سنتز پروتئین منجر به تغییر در نفوذپذیری غشای سلولی و در نتیجه مرگ باکتری می شود.
توبرامایسین در محیط آزمایشگاهی در برابر طیف گسترده ای از ارگانیسم های گرم منفی شامل سودوموناس آئروژینوزا فعالیت ضد میکروبی دارد.
این دارو در غلظت های برابر یا کمی بالاتر از غلظت های مهاری ، اثر باکتریوسید (باکتری کش) دارد.
فارماکودینامیک
توبرامایسین با تغییر در ساختار غشای سلولی طیف گسترده ای از باکتری های گرم منفی سبب از بین بردن آن ها می شود.
فارماکوکینتیک
توبرامایسین استنشاقی به طور قابل توجهی از غشای اپیتلیال عبور نمی کند.
فراهمی زیستی توبرامایسین استنشاقی به دلیل تفاوت های فردی در پاتولوژی مسیر هوایی و نحوه استفاده از نبولایزر متغیر است.
پس از تجویز توبرامایسین استنشاقی ، دارو عمدتا به صورت تغلیظ شده در مسیر هوایی باقی می ماند .
غلظت در خلط : ۱۰ دقیقه پس از استنشاق اولین دوز ۳۰۰ میلی گرمی از توبرامایسین غلظت متوسط دارو ۱۲۳۷ میکروگرم در هر گرم خلط بود .
غلظت سرمی : غلظت متوسط سرمی توبرامایسین ۱ ساعت پس از استنشاق یک تک دوز ۳۰۰ میلی گرمی از دارو ۰٫۹۵ میکروگرم بر میلی لیتر بود.
حذف : نیمه عمر حذف توبرامایسین از سرم پس از تجویز داخل وریدی تقریبا ۲ ساعت بود.
با فرض این که جذب توبرامایسین پس از تجویز استنشاقی مانند تجویز وریدی باشد ؛ توبرامایسین جذب شده به سیستم گردش خون عمومی توسط فیلتراسیون گلومرولی حذف می شود.
آن مقدار از توبرامایسینی که جذب نشده احتمالا توسط سرفه کردن و خارج کردن خلط از سینه حذف می شود.
موارد مصرف توبرامایسین استنشاقی
درمان عفونت ریه ناشی از سودوموناس آئروژینوزا , بیماران درگیر با سیستیک فیبروزیس
توبرامایسین چشمی
توبرامایسین چشمی یک آنتی بیوتیک می باشد.
توبرامایسین چشمی در درمان عفونت های باکتریایی چشم استفاده می شود.
توبرامایسین چشمی در درمان عفونت های باکتریایی چشم حساس به آمینوگلیکوزیدها که ناشی از باکتریهای گرم منفی هوازی یا استافیلوکوک ها باشد استفاده می شود.
مکانیسم اثر توبرامایسین چشمی
توبرامایسین بصورت غیرقابل برگشت به یکی از دو محل اتصال آمینوگلیکوزیدها بر روی زیرواحد ریبوزومی ۳۰ S ، سبب مهار سنتز پروتئین در باکتری می شود.
فارماکودینامیک
توبرامایسین یک آنتی بیوتیک آمینوگلیکوزیدی بدست آمده از کشت استرپتومایسیس تنبراریئوس می باشد که در در درمان عفونت های باکتریایی استفاده می شود.
فارماکوکینتیک
توبرامایسین چشمی به صورت موضعی در چشم عمل می کند و جذب سیستمیک نمی شود.
موارد مصرف توبرامایسین چشمی
عفونت های باکتریایی با منشا خارجی چشم
مقدار مصرف توبرامایسین چشمی
در بیماری خفیف تا متوسط، یک تا دو قطره هر ۴ ساعت در چشم یا چشمهای آسیب دیده استعمال گردد.
در عفونت های شدید هر ساعت ۲ قطره در دو چشم تا بهبودی، در هر دو روش درمان بتدریج قطع گردد.
توبرامایسین قطره
قطره چشم توبرامایسین برای درمان عفونت چشم باکتریایی استفاده میشود.
داروی توبرامایسین متعلق به آنتی بیوتیک های آمینوگلیکوزید است و با متوقف کردن رشد باکتریها کار میکند.
این دارو فقط عفونتهای باکتریایی چشم را کنترل میکند و برای انواع دیگر عفونتهای چشمی موثر نخواهد بود.
استفاده غیر ضروری یا بیش از حد از هر آنتی بیوتیک میتواند منجر به کاهش اثر بخشی آن شود.
توبرامایسین قرص
قرص توبرامایسین برای درمان افراد مبتلا به فیبروز سیستیک که عفونت مکرر ریه با یک باکتری خاص به نام سودوموناس آئروژینوزا (Pseudomonas aeruginosa) دارند، استفاده میشود.
افراد مبتلا به فیبروز سیستیک، مخاطی ضخیم و چسبنده تولید میکنند که میتواند مجاری تنفسی را بپوشاند و موجب مشکلات جدی تنفسی و عفونت ریه ها شود.
توبرامایسین متعلق به آنتی بیوتیک های آمینوگلیکوزید است و با متوقف کردن رشد باکتریها، از جمله سودوموناس آئروژینوزا، که به طور معمول ریههای افراد مبتلا به فیبروز سیستیک را آلوده میکند، کار میکند.
توبرامایسین اثر عفونتهای ریه و آسیب را کاهش میدهد و به بهبود تنفس کمک میکند.