نارسایی قلبی: انواع، علائم، تشخیص، درمان گیاهی، داروی جدید، طول عمر بیماران
نارسایی قلبی: انواع، علائم، تشخیص، درمان گیاهی، داروی جدید، طول عمر بیماران / نارسایی قلبی در جوانان و زنان / آیا نارسایی قلبی خطرناک است و درمان میشود؟
نارسایی قلبی : در این مقاله از بخش بیماری های قلب و عروق در وبسایت نایریکا به نارسایی قلبی, نارسایی قلبی چیست, انواع نارسایی قلبی, نارسایی قلبی در جوانان, علائم نارسایی قلبی, تشخیص نارسایی قلبی, درمان گیاهی نارسایی قلبی, علائم نارسایی قلبی در زنان, آیا نارسایی قلبی درمان میشود, طول عمر بیماران نارسایی قلبی, آیا نارسایی قلبی خطرناک است, داروی جدید نارسایی قلبی می پردازیم.
با ما همراه باشید.
اگر درباره این مقاله اطلاعات مفید یا تجربه ای دارید در بخش نظرات به اشتراک بگذارید.
برای دسترسی سریع به محتوای متن از لینکهای زیر استفاده کنید:
- نارسایی قلبی چیست
- انواع نارسایی قلبی
- نارسایی قلبی در جوانان
- علائم نارسایی قلبی
- تشخیص نارسایی قلبی
- درمان گیاهی نارسایی قلبی
- علائم نارسایی قلبی در زنان
- آیا نارسایی قلبی درمان میشود
- طول عمر بیماران نارسایی قلبی
- آیا نارسایی قلبی خطرناک است
- داروی جدید نارسایی قلبی
نارسایی قلبی چیست
نارسایی قلب به معنای بی کفایتی قلب در پمپ کردن خون است.
نارسایی قلب به معنای ایست کار قلب یا حمله قلبی نیست
(البته افرادی که مبتلا به نارسایی قلب هستند، اغلب سابقه حمله قلبی در گذشته داشتهاند).
نارسایی قلب را نارسایی احتقانی قلب (CHF) نیز مینامند.
احتقان به معنی تجمع مایعات در بدن به علت کاهش توانایی پمپاژ خون توسط قلب است.
علایم نارسایی قلبی در طول هفته ها و ماه ها متعاقب ضعیف تر شدن قلب و توانایی کمتر آن برای پمپ کردن خون براساس نیازهای بدن ایجاد می شوند.
نارسایی قلب اغلب منجر به بزرگ شدن قلب (بطن چپ) می شود.
انواع نارسایی قلبی
نارسایی قلب سمت چپ
نارسایی قلبی سمت چپ یکی از انواع رایج نارسایی احتقانی قلب است.
سمت چپ قلب مسئول پمپاژ خون به باقی قسمتهای بدن است.
از آنجا که خون به طور موثری از قلب به بیرون پمپاژ نمیشود، خون پشت ریه برمیگردد.
و این موضوع منجر به کوتاه شدن تنفس و تجمع مایع میشود.
نارسایی قلبی سمت راست
سمت راست قلب خون را به ششها پمپ میکند که اکسیژن را جمعآوری میکنند.
نارسایی سمت راست اغلب در نتیجهی تجمع مایع در ششها به علت نارسایی سمت چپ است.
گاهی اوقات این موضوع به علت عارضههای دیگری مانند بیماری ریوی ایجاد میشود.
نارسایی قلبی دیاستولیک
این عارضه وقتی ایجاد میشود که عضلهی قلبی سفتتر از حالت نرمال است.
از آنجا که قلب از حالت عادی سفتتر است نمیتواند به درستی پر از خون شود، به این مشکل، اختلال عملکرد دیاستولی میگویند.
از آنجا که قلب پر از خون نمیشود، نمیتواند آن مقدار خونی را که برای بدن لازم است به سمت بدن پمپ کند.
این مشکل ممکن است در هر سمت قلب اتفاق بیفتد.
نارسایی سیستولیک قلب
اختلال عملکرد سیستولی به این صورت تعریف میشود: ناتوانی قلب در پمپ کردن خون کافی، پس از پر شدن با خون.
این عارضه وقتی اتفاق میافتد که قلب ضعیف یا بزرگ باشد.
این مشکل در هر سمت قلب میتواند رخ دهد.
نارسایی قلبی در جوانان
شما یک جوان فعال و پر انرژی هستید، اما مدتی است که به دنبال فعالیت های جسمی مثل دویدن و فوتبال بازی کردن، دچار تنگی نفس یا خستگی زود هنگام می شوید و احساس می کنید که زودتر از همسن و سال های خود خسته می شوید یا اصطلاحا کم می آورید.
البته این وضعیت مشابه، ممکن است حتی بعد از بروز یک سرماخوردگی سخت یا ساده ای که شما به درمانش اهمیت ندادید هم ایجاد شود.
یعنی همان تنگی نفس و خستگی در زمان فعالیت کردن و حتی گاهی در زمان استراحت.
اوایل بروز مشکل مقاومت می کنید و به روی خودتان نمی آورید اما کم کم این وضعیت شما را آزار می دهد و شما با دوستان همسن و سال و یا با اعضای خانواده خود مشورت می کنید.
هر کسی بر اساس تجربه ی شخصی خودش شما را راهنمایی می کند؛ پیشنهادها مختلف اند، مثلا مراجعه به پزشک ریه، درمان های گیاهی یا داروهای تقویت کننده و … .
اما ممکن است کمتر کسی به شما پیشنهاد کند که به یک پزشک قلب مراجعه کنید و اکو کاردیوگرافی قلب انجام دهید.
ما به شما پیشنهاد می دهیم که در برخورد و تجربه چنین نشانه هایی حتما به یک پزشک متخصص قلب مراجعه کنید و از ایشان راهنمایی بگیرید و با انجام چند آزمایش ساده، اکو قلب و معاینه فیزیکی، از سلامت قلب و ریه خود مطمئن شوید.
پس اگر نوجوانی یا جوانی هستید که دچار تنگی نفس زیاد، خستگی و طپش قلب در زمان فعالیت هستید، نارسایی قلبی می تواند یکی از دلایل آن باشد و حالا هیچ کس بهتر از یک تیم نارسایی قلب مجرب نمی تواند به شما کمک کند.
علائم نارسایی قلبی
علائم ناشى از خونرسانى ناکافى به بافتهاى محیطى (خستگی زودرس ، تنگىنفس، کاهش انرژی و…) و یا افزایش فشارها پرشدگى داخل قلبى (ارتوپنه، تنگى نفس حملهاى شبانه، ادم محیطی) مىباشد.
در مراحل اولیه این بیماری ممکن است بی علامت باشد و فقط در معاینه یا اکوکاردیوگرافی قلبی کشف شود.
بیماریابی در این مرحله عمدتا محدود به بیماران در ریسک کاردیومیوپاتی که تحت بررسی قرار می گیرند می باشد
( مثل بیماران با سابقه خانوادگی نارسایی قلب، بیماران مبتلا به فشارخون بالای مزمن، بیماران دیابیی و تیروئیدی ، وجود آریتمی و…) .
بتدریج با پیشرفت بیماری ،علائم نارسایی قلب ظاهر میشود.
این علائم شامل موارد زیراست:
احساس تنگی نفس در زمان فعالیت و در موارد شدیدتر بیماری در زمان استراحت ،در موارد شدیدتر سرفه خشک مکرر، گاهی همراه با خلط خونی یا کف دار
ادم (تورم) ناحیه ساق و مچ پا و تورم شکم (در کاردیومیوپاتی پیشرفته با درگیری سمت راست قلب) احساس خستگی وضعف عمومی ، سرگیجه، بی حالی
تپش قلب و ضربان نامنظم قلب ،کاهش اشتها ، کاهش میل جنسی
تشخیص نارسایی قلبی
پزشک سوالاتی در مورد علایم بیماری و سابقه پزشکی از بیمار میپرسد.
سپس بیمار را معاینه میکند و ممکن است تستها و آزمایشات زیر را درخواست کند:
- • آزمایش خون
- • آزمایش ادرار
- • عکس قفسه سینه
- • نوار قلب (ECG)
- • اکوکاردیوگرام قلب
- • رادیونوکلید ونتریکولوگرافی
نوار قلب فعالیت الکتریکی قلب را ضبط میکند.
بهوسیله نوار قلب میتوان مشکلات ریتم قلب یا برخی از آسیبهای قلبی را تشخیص داد.
در اکوکاردیوگرام قلب، پزشک میتواند به وسیله امواج صوتی شکل قلب را ببیند.
در این تست پزشک میتواند چگونگی پمپاژ قلب وضعیت دریچه های قلبی و برخی دیگر از مشخصات قلب را بررسی کند.
در رادیونوکلید ونتریکولوگرافی، مقدار خیلی کمی از ماده رادیواکتیو به داخل خون تزریق میشود.
این ماده به سمت قلب حرکت میکند.
بهوسیله دوربین مخصوصی پزشک میتواند پمپاژ قلب را مشاهده کند.
ماده رادیواکتیوی که در این تست استفاده میشود بیضرر است و پس از اتمام تست، بهطور کامل از بدن دفع میشود.
درمان گیاهی نارسایی قلبی
ختمی چینی
محققان تایوانی دریافتهاند که عصارهی گل ختمی چینی خواص ضد تصلب شرایین دارد.
آنها بر این باورند که ختمی چینی شامل ترکیبات آنتیاکسیدانی است که از اکسید شدن لیپوپروتئین LDL (کلسترول بد) که در بیماریهای قلبی نقش دارد، پیشگیری میکند.
همچنین دمنوش این گیاه به تنظیم فشارخون کمک میکند.
به این منظور دو عدد گل ختمی چینی خشک شده را در یک فنجان آب جوش دم کنید.
سپس یک قاشق عسل طبیعی به آن بیافزاید و روزانه بنوشید.
آلفا آلفا (یونجه)
با کاهش سطح کلسترول و تشکیل پلاک در دیواره رگها، از ایجاد یا ادامهی مشکل تنگی عروق پیشگیری میکند.
بنا به مطالعهای که در مجلهی علمی دارویی پاکستان چاپ شده است، آلفا آلفا پیشرفت و گسترش بیماری تصلب شرایین را محدود میکند.
به این منظور دمنوش برگ آلفاآلفا یا عصارهی برگ آن را چند بار در روز به مدت چند ماه بنوشید.
همچنین میتوانید از مکملهای موجود در بازار که از برگ این گیاه تهیه میشود استفاده کنید.
پیش از شروع این درمان با پزشک مشورت کنید.
شنبلیله
دارای آنتی اکسیدان است و از عروق محافظت میکند.
با تنظیم سطح چربی خون، خطر تصلب شرایین را کاهش میدهد.
همچنین تراکم پلاکتهای خون را کاهش میدهد و در نتیجه از لخته شدن خون مربوط به حملات قلبی و سکته جلوگیری میکند.
علاوه بر این به پایین آمدن سطح کلسترول، قندخون و چربی خون کمک میکند.
به این منظور یک قاشق چایخوری تخم شنبلیله را در مقداری آب به مدت یک شب بخسیانید.
صبح روز بعد دانهها را با معدهی خالی بخورید.
این دستور مصرف را به مدت چند ماه تکرار کنید.
چای سبز
چای سبز حاوی آنتیاکسیدان قوی است که در سلامت سلولهای دیوارهی رگهای قلب بسیار مؤثر است.
همچنین به کاهش کلسترول و تریگلسیرید کمک میکند.
علاوه بر این قند خون را کاهش میدهد و متابولیسم بدن را تنظیم میکند.
در یک مطالعه، محققان ژاپنی دریافتند که نوشیدن ۵ فنجان چای سبز در روز خطر حملهی قلبی و سکته را تا ۲۶ درصد کاهش میدهد.
چای سبز را به صورت دمنوش استفاده کنید یا از کپسولهای ۱۰۰ تا ۷۵۰ میلیگرم موجود در بازار بطور روزانه استفاده کنید.
زالزالک
که طب گیاهی غربی، زالزالک گیاهی که است که برای مشکلات قلبی همواره مورد استفاده بوده است زیرا برای سیستم عروقی بسیار مفید است.
این گیاه به افزایش جریان خون در قلب و بهبود انقباضهای ماهیچههای قلب کمک میکند.
این گیاه به صورت مکمل در بازار موجود است.
میزان مصرف روزانه از این مکمل در حدود ۳۰۰ تا ۶۰۰ میلیگرم باشد و درمان را به مدت چند هفته تا چند ماه ادامه دهید.
توجه کنید که گرچه استفاده از این گیاه عوارض جانبی ندارد و کاملاً بیخطر است اما بهتر است پیش از استفاده از پزشک مشورت بخواهید.
گیاه گل مار (Snakeroot)
گیاه گل مارحاوی ترکیب آلکالوئیدی reserpine بوده و از سال ۱۹۳۱ به عنوان داروی کاهش دهنده ی فشار خون مورد بررسی قرار گرفت و یکی از اولین داروهایی بود که در مقیاس وسیع جهت درمان فشار خون، مورد استفاده قرار گرفت.
این دارو تاثیر خود را از طریق بلوکه کردن غیر قابل برگشت آمین های بیوژن مانند نوراپی نفرین، دوپامین و سروتونین در سیستم اعصاب محیطی و مرکزی اعمال می کند.
reserpine از طریق کاهش بازده قلبی، کاهش مقاومت عروق محیطی، کاهش ضربان قلب و کاهش ترشح رنین باعث کاهش فشار خون می گردد.
ریشه و دانه گیاه جینکوبیلوبا (ginkgo biloba)
ریشه و دانه گیاه جینکوبیلوبا در طب چینی استفاده های زیادی داشته است، ولی استفاده از آن در طب نوین از قرن بیستم آغاز شده است.
فلاونوئیدهای موجود در جینکوبیلوبا باعث کاهش نفوذپذیری سرخرگ ها می شوند.
همچنین دارای خاصیت بلوکه کردن رادیکال های آزاد بوده و ترپن های موجود در آن مانند جینکولوئیدها از فعالیت فاکتورهای فعال کننده پلاکتی جلوگیری می نمایند.
به علاوه ثابت شده است که باعث کاهش مقاومت عروقی و بهبود جریان خون بدون تاثیر بر فشار خون می گردند.
همچنین تاثیرات مثبت آن بر خستگی، بهبود حافظه و خلق و خو به اثبات رسیده است.
گیاه رزماری
برگ های گیاه رزماری باعث افزایش جریان خون، کمک به هضم غذا، بهبود خلق و خو و افزایش انرژی می شوند.
تحقیقات زیادی در مورد اثر آنتی اکسیدانی ترکیبات دی ترپنوئید آن مخصوصا کارنوزیک اسید و کارنوزول صورت گرفته است.
همچنین از تولید سوپر اکسیدها جلوگیری می کند.
روغن های معطر آن نیز دارای اثرات ضد میکروبی بوده و پیگمان های آن باعث نفوذپذیری عروق می شوند.
در کنار افزایش مصرف داروهای گیاهی، باید اطلاعات مفیدی هم در خصوص تداخلات این گونه مکمل ها با داروهای مصرفی در اختیار بیماران قرار گیرد تا از عوارض احتمالی تداخلات آن ها که گاهی بسیار حیاتی می باشند، جلوگیری گردد.
علائم نارسایی قلبی در زنان
در زنان نارسایی قلبی در سنین بالاتری نسبت به مردان تشدید می شود.
زنان بیشتر از مردان به نارسایی قلبی دیاستولی با کسر جهشی نرمالتری مبتلا می شوند. کسر جهشی مقدار خونی است که که از بطن چپ پمپ می شود.
نارسایی قلبی می تواند در اثر ضعف ماهیچه های قلبی باشد ( نارسایی قلبی سیستولی) یا بدلیل سخت شدن و انعطاف ناپذیری ماهیچه های قلبی ( نارسایی قلبی دیاستولی) اتفاق می افتد.
در برخی موارد کسر جهشی می تواند نرمال باشد اما بدلیل افزایش فشار در قلب و شش ها فرد دچار نارسایی قلبی می شود.
دلیل نارسایی قلبی در زنان اغلب فشار خون بالا، بیماری عروق کرونری، بیماری دریچه های قلب و دیابت ملیتوس میباشد.
اگرچه به ندرت پیش می آید ولی اختلال قلبی ناشی از بارداری و زایمان یک دلیل منحصر بفرد برای ناهنجاری قلبی زنان است.
اختلال قلبی ناشی از بارداری یک نارسایی قلبی نادر است که در ماه آخر بارداری یا پنج ماه بعد از زایمان رخ می دهد.
این ناهنجاری بدون دلیل شناخته شده رخ می دهد.
افسردگی دلیلی شایع برای بروز ناهنجاری قلبی می باشد و و در زنان شایع تر از مردان است.
اگرچه علائم و نشانه های ناهنجاری قلبی در زنان و مردان یکسان می باشد، زنان علائم بیشتری دارند مانند نفس های کوتاه و انجام ورزش ورزش در زنان دشوار تر از مردان است.
همچنین تورم در مچ پای زنان بیشتر از مردان وجود دارد.
بطور کلی زنان بیشتر از مردان با ناهنجاری قلبی زنده می مانند.
زنان ناهنجاری قلبی دیاستولی را بیشتر از مردان و بیشتر از حالت سیستولی بروز می دهند.
ناهنجاری قلبی دیاستولی زمانی رخ میدهد که پمپاژ قلب بصورت نرمال رخ می دهد ولی بطن سخت شده و به راحتی وارد فاز استراحت نمی شوند.
این عامل سبب می شود که فشار در قلب و ریه افزایش یابد.
ناهنجاری سیستولی زمانیکه قلب ضعیف است و توان کافی برای انقباض ندارد رخ میدهد.
در این ناهنجاری ، خونی که به کل بدن پمپ میشود اکسیژن کافی ندارد.
ضعیف بودن قلب سبب می شود خون لخته شود و در نتیجه فشار در قلب و ریه ها افزایش می یابد که بسیار شبیه به وضعیتی است که در ناهنجاری قلبی دیاستولی دیده میشود، اما بعلت مکانیسمی متفاوت ( که عبارتست از قلب ضعیف بجای سختی قلب) میباشد .
آیا نارسایی قلبی درمان میشود
درمان نارسایی قلبی بستگی به شدت وضعیت شما دارد.
مراحل اولیه نارسایی قلبی ممکن است با داروها درمان شوند تا به کاهش نشانه های شما کمک کنند و مانع پیشرفت بیماری شما شود.
بعضی از خصوصیات داروها تجویزی به شرح زیر است:
توانایی قلب را برای پمپ کردن خون افزایش دهد.
لخته شدن خون را کاهش دهد.
ضربان قلب را کاهش دهد.
حذف سدیم اضافی و افزایش سطح پتاسیم.
سطح کلسترول را کاهش دهد.
برخی از افراد مبتلا به نارسایی قلبی نیاز به جراحی مانند عمل جراحی بای پس عروق کرونری دارند.
در طی این جراحی، جراح شما یک قطعه شریانی سالم را می گیرد و آن را به شرط عروق کرونر مسدود می کند.
دیگر افراد مبتلا به نارسایی قلبی نیاز به ضربان ساز برای کمک به کنترل ریتم های قلب.
این دستگاه های کوچک به قفسه سینه قرار می دهند.
زمانی که تمام درمان های جواب ندادن، پیوند قلب در مراحل نهایی نارسایی قلبی مورد استفاده قرار می گیرد.
طول عمر بیماران نارسایی قلبی
یک مطالعه در سال ۲۰۱۶ میلادی نشان داد که طول عمر بیش از نیمی از افراد مبتلا به نارسایی قلبی، بیشتر از پنج سال از زمان تشخیص می باشد.
آیا نارسایی قلبی خطرناک است
عوامل خطرآفرین برای حمله قلبی، نارسایی قلبی و ایست قلبی می توانند متفاوت باشند.
به عنوان مثال، یک حمله قلبی بین مردان در بازه سنی ۴۵ تا ۵۵ سال رایجتر است، از این رو سن و جنسیت دو عامل خطرآفرین هستند.
سیگار کشیدن، چاقی، و فشار خون بالا نیز از دیگر موارد مشکل آفرین هستند.
در همین حال، مصرف الکل می تواند موجب نارسایی قلبی شود، همانگونه که بیماری عروق کرونر و عفونت های ویروسی می توانند به سفتی عضله قلب منجر شوند.
ایست قلبی می تواند به واسطه برخی عوامل مشابه مانند سیگار کشیدن و پرفشاری خون شکل بگیرد، اما ورزش نکردن، کلسترول بالا، یا یک حمله قلبی نیز می توانند زمینه ساز این شرایط شوند.
داروی جدید نارسایی قلبی
محققان دانشگاه تگزاس شعبه جنوب غربی در دالاس و دانشگاه لویولا شیکاگو در ایلینوی، یک میکرو پپتید را پیدا کردهاند که میتواند راه حل این مسئله باشد.
این مولکول جدید توسط تیم به نام “DWORF” نامگذاری شد.
کاترین ماکارویچ عضو تیم تحقیقاتی گفت: ما اخیرا میکروپپتیدی به نام “DWORF” را کشف کردهایم که به طور مستقیم به مولکول SERCA متصل میشود و فعالیت آن را تقویت میکند.
محققان دریافتند که “DWORF” جایگزین مولکول دیگری به نام فسفولامبن (PLN) میشود که فعالیت SERCA را مهار میکند.
این مطالعه نحوه استفاده از این مولکول جدید برای کار با موشهای اصلاح شده ژنتیکی را توضیح داده است.
یک دسته از این موشها برای بیان سطح بالایی از “DWORF، دسته دیگری برای بیان سطوح بالاتری از PLN و دسته دیگر برای بیان سطوح بالاتری از هر دو مولکول در قلب انتخاب شدند.
آنها متوجه شدند که موشهای با سطوح بالاتر DWORF، بهبود چشمگیری در چرخه کلسیم نسبت به دیگران داشتند.
برعکس، موشهای با بیان بالاتر PLN، چرخه بسیار ضعیفی از کلسیم را نشان دادند.
در گروه آخر با سطوح بالایی از هر دو مولکول، سطح بالای PLN با حضور DWORF کاهش یافت.
آنها همچنین DWORF را بر روی موشها با کاردیوموپاتی که وضعیتی است که قلب در اثر پمپاژ خون، بیش از حد بزرگ شده و کارایی قبل را ندارد، آزمایش کردند.
هنگامی که موشها را برای بیان DWORF مهندسی کردند، بهبود قابل توجهی در عملکرد بطن چپ و همچنین پیشرفتهای دیگر فیزیولوژی مشاهده کردند.